宫外孕很早期妊娠得做B超检查
导读： 宫外孕很早期妊娠得做B超检查孕育生命的过程美好而神奇：受精卵在细小狭长的输卵管里移动，进入子宫后就像一颗“钉子户”，驻扎10月成有血有肉的小生命。这个过程充满了紧张刺激，一旦受精卵没到子宫，而选择在子宫以…
宫外孕很
早期妊娠得做B超检查
孕育生命的过程美好而神奇：受精卵在细小狭长的输卵管里移动，进入子宫后就像一颗“钉子户”，驻扎10月成有血有肉的小生命。这个过程充满了紧张刺激，一旦受精卵没到子宫，而选择在子宫以外的地方常驻下来，就有可能导致非常的宫外孕。
近日，大连市第三人民医院妇科、普外一科的医生们联手救治了一位在脾脏上怀孕的女性。“淘气”的受精卵竟然不可思议地穿越了整个腹腔，停留在距子宫40cm外的脾脏上，患者差点因此而丢了性命......
受精卵“一长跑” 穿越了整个腹腔
4天前，小悦经化验知道自己怀孕了，但却没有进一步进行超声检查。直到8月25日清晨5时，小悦突然觉得下腹剧烈疼痛，被紧急送往市三院，到医院时已面色苍白，血压直线下降，出现了失血性休克。医生检查后发现，此时她的血HCG值已上升至22000IU/L，果断穿刺抽出不凝血，判断宫外孕，紧急为她安排了腹腔镜探查术。
通常，宫外孕应该在输卵管或者卵巢可见明显的包块或破裂口，可医生们找遍了整个盆腔，就是找不到“小宝宝”在哪里。但在探查中，该院妇科主任医师康德凡在小悦的左侧脾窝处发现了大量的凝血块。这时小悦的血压持续下降，失血性休克加重。在征求家属同意后，医生立刻改开腹手术。终于，该院普外科副主任医师毅在距脾门不到1cm处发现了一个长约2cm的破裂口，有大量的活动出血，并在此处找到了指甲盖大小的绒毛样组织。
由于“小绒毛”停留在脾门部位，正处于血管的根部，无法部分切除。医生只好将小悦腹腔出血的“”——脾脏完整的摘除了。术后的病理结果也了医生们的判断，小悦脾脏的活动性出血就是之前“找不到”的受精卵引发的。正是这个只有1.5cm×1.5cm的小东西，不断向着脾脏内部生长发育，血管，最终妊娠破裂导致大出血。医生们都没有想到，找了半天的“孩子”，竟然“着床”在脾脏上。而这两个器官，一个在腹腔的最上端，一个在腹腔的最下端，相距40cm。
受精卵进入脾脏概率极低
宫外孕，在医学上称为异位妊娠。顾名思义，是指怀孕部位不在正常的宫腔内，而跑到其他地方去了。一般来说，90%以上的宫外孕都发生在输卵管，另外10%发生在盆、腹腔的其他部位，受精卵跑到脾脏还真是太罕见了。
本该在子宫内安静生长的受精卵，为什么会“不远万里”跑到腹腔的最上端呢？康德凡医生介绍，这是因为人体的许多脏器都是相通的。女性的子宫连接着输卵管，而输卵管的另一端也与人体的腹腔相通，但是距离输卵管越远的地方，越不可能发生宫外孕。因为怀孕的过程都是在女性的下腹部位完成，脾脏是在人的上腹部，所以像小悦这样，受精卵“一长跑”进入脾脏的，概率微乎其微了。有报道称，全球目前有记载的脾妊娠也只有20例，概率估计在几亿分之一左右。
宫外孕 早期妊娠做B超检查很重要
康德凡说，宫外孕就像一颗定时，无论发生在什么部位，一旦出现流产或破裂，就有可能出现腹腔内大出血，救治不及时很容易发生生命，它也是孕产妇死亡的主要原因之一。小悦来院前的腹痛，就是突发急性破裂，幸好就诊和抢救都很及时，才保住了性命。
宫外孕的发病率约为2%，且有逐年上升的趋势，为什么有这么多女性会发生宫外孕呢？康德凡介绍，盆腔炎症是宫外孕的常见病因。此外，输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败等都是造成宫外孕的可能因素。
康德凡提醒广大女性朋友，一个平时月经规律、有性生活史的女性一旦月经推迟就要考虑怀孕的可能，一定要到医院检查，血、尿妊娠试验阳性时即提示妊娠。以最后一次月经的第一天开始计算，最早停经5周行B超检查即可在宫内看到妊娠囊。如果宫内未见妊娠囊，那就不能排除有宫外孕的可能。所以，早期妊娠必须要进行B超检查，一是确定怀孕；二是排除宫外孕。此外，育龄女性要注意经期卫生及性生活卫生，减少性疾病；积极预防及治疗盆腔炎症；做好避孕措施，尽量减少宫腔操作，一旦停经要密切注意，积极到医院就诊。来源大连日报)
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